Mnoho ľudí po tridsiatich rokoch aspoň raz pocítilo bolesť v bedrovej oblasti. Do šesťdesiatky sa táto nepríjemnosť vyskytuje u 80% ľudí. Takmer vždy je príčinou bedrová osteochondróza. Táto patológia vyvoláva vývoj nepríjemných symptómov a môže výrazne zhoršiť kvalitu ľudského života. Aby sa zabránilo rozvoju negatívnych následkov, je mimoriadne dôležité konzultovať s lekárom včas.
Klinická charakteristika osteochondrózy bedrovej chrbtice
Toto ochorenie je rozšírené, pretože práve dolná časť chrbta najčastejšie trpí vysokou záťažou. Bedrová oblasť obsahuje päť stavcov, navyše spája krížovú kosť s hrudnou oblasťou. Flexibilitu mu poskytujú medzistavcové platničky, pozostávajúce z nucleus pulposus. Tieto prvky sú lokalizované vo vnútri vláknitého prstenca.
Osteochondróza vyvoláva nedostatok živín v diskoch. Z tohto dôvodu sa stávajú menej elastickými. Navyše sa znižuje ich výška. Zníženie vzdialenosti medzi stavcami vyvoláva porušenie nervových koreňov. V dôsledku toho dochádza k hmatateľnej bolesti v bedrovej oblasti.
V počiatočnom štádiu sú príznaky osteochondrózy mierne a môžu dokonca úplne chýbať. Ďalšia progresia ochorenia však vedie k bolestiam chrbta a nôh a môže sa vyvinúť necitlivosť.
Po rozšírení zmien klesá možnosť fixácie chrbtice. Niekedy sa objavujú hernie a subluxácie - tieto poruchy sú spojené s bolesťou. Následne môže dôjsť až k prasknutiu platničky a zovretiu nervových zakončení.
S následným vývojom ochorenia sa na procese začnú podieľať cievy, väzy a miecha. Môžu sa vyvinúť kostné výrastky. V poslednom štádiu sa vyvíja paralýza a paréza. Niekedy dochádza k narušeniu fungovania panvových orgánov.
U mladých ľudí choroba postupuje nepretržite. V starobe sa patológia nemusí prejaviť žiadnym spôsobom, napriek prítomnosti zmien. Ak sa liečba choroby nezačne včas, môžu sa vyvinúť veľmi nebezpečné následky.
Stupne
Patológia je nezvratná a jej príznaky sú priamo určené stupňom:
- Prvý stupeň. Počas tohto obdobia sa v nucleus pulposus vyskytujú patologické procesy. Existuje nepohodlie spojené s podráždením nervových zakončení. Môžu mať ostrý alebo bolestivý charakter. Ak sa vyskytnú kŕče veľkých tepien stehna, krvný obeh je narušený, čo je spojené s výskytom patológií tepien nôh.
- Druhý stupeň. Deštrukcia vláknitého prstenca postupuje. V dôsledku straty stability sa stavce stávajú príliš pohyblivými. V dôsledku toho je svalové tkanivo nadmerne zaťažené. Pacient má vysokú únavu svalov dolnej časti chrbta, pocit nepohodlia.
- Tretí stupeň. Vláknitý krúžok sa zlomí, čo vedie k uvoľneniu obsahu nucleus pulposus. Tento proces vyvoláva tvorbu hernie. Existujú radikulárne syndrómy. Spočiatku pacient pociťuje vysokú citlivosť v postihnutej oblasti, pocit pálenia, brnenie, necitlivosť. Niekedy môže citlivosť úplne zmiznúť. V závažných prípadoch sa vyvíja paralýza a svalová atrofia.
- Štvrtý stupeň. Práca stavcov, štruktúra kĺbov a väzov je narušená. Rozvíja sa kĺbová artróza. Bolesť môže zmiznúť, podporná funkcia chrbtice je obnovená, ale amplitúda v nej je výrazne znížená. Štvrtý stupeň je charakterizovaný rôznymi príznakmi ochorenia.
Dôvody
Viac ako tretina pacientov s takouto osteochondrózou má problémy s pečeňou alebo tráviacimi orgánmi. V prítomnosti takýchto odchýlok dochádza k napätiu a kŕčom svalov a krvných ciev, čo vyvoláva nedostatok kyslíka a výskyt dystrofických abnormalít. Tieto procesy sa zhoršujú metabolickými poruchami.
Výskyt tejto formy osteochondrózy je často výsledkom preťaženia panvových orgánov. Môžu byť spojené so zápchou, kolitídou, hemoroidmi. U žien sú takéto problémy výsledkom zápalu príloh a u mužov - prostatitídy.
Príčiny osteochondrózy tiež zahŕňajú:
- Nedostatok fyzickej aktivity.
- Choroby kĺbov.
- Problémy s trávením.
- Zranenie chrbta.
- Patológia srdca a krvných ciev.
- Choroby endokrinného systému.
- Problémy s chrbticou.
- Zápal.
- Ploché nohy.
- Zvýšená fyzická aktivita.
- Porucha metabolizmu.
- Vekové zmeny.
Existujú aj rizikové faktory, ktoré výrazne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku lumbálnej osteochondrózy:
- nadváha;
- dedičnosť;
- iracionálna výživa;
- porušenie držania tela;
- dlhý pobyt v nepohodlnej polohe;
- chronický nedostatok spánku;
- častý stres;
- podchladenie.
Symptómy a znaky
Ochorenie sa prejavuje vo forme syndrómu bolesti a môže mať rôzny charakter. Osteochondróza sa vyznačuje pocitmi ťahania, bolesti, rezania. Nepohodlie je cítiť nielen v nohe, ale aj v kostrči alebo spodnej časti hrudníka.
Na fotografii je bolestivý syndróm pri osteochondróze v bedrovej chrbtici
Okrem bolesti existujú také porušenia:
- svalové napätie;
- problémy v reprodukčnom systéme;
- porušenie menštruačného cyklu u žien;
- zápcha;
- zmena držania tela;
- asymetria zadku;
- strata citlivosti;
- únava;
- brnenie a chlad v nohách;
- strata aktivity;
- nespavosť;
- emočná nestabilita.
Exacerbácia osteochondrózy je zvyčajne výsledkom neopatrného pohybu alebo vysokého zaťaženia. Tiež často dochádza k relapsu choroby v dôsledku hypotermie. Ostré bolesti možno pociťovať nielen v krížoch – často postihujú aj dolné končatiny. Počas exacerbácie sa človek snaží nájsť pohodlnú polohu, aby dosiahol zmiznutie bolesti.
Príznaky lumbosakrálnej osteochondrózy
Táto forma poruchy je tiež charakterizovaná bolesťou chrbta. Môžu sa cítiť v dolnej časti chrbta alebo v nohe v blízkosti sedacieho nervu. Prejavy ochorenia sa nevyskytujú okamžite, ale približne v druhom štádiu vývoja ochorenia.
Spočiatku sa cítia pri neopatrných pohyboch alebo zaťažení. Ale v priebehu času je bolesť neustále prítomná a má bolestivý charakter. Niekedy dochádza k exacerbáciám, keď sa nepohodlie stáva výraznejším. V pokročilých prípadoch sa bolesť objavuje pri kýchaní, kašli, miernej námahe.
Keď sú nervové zakončenia zovreté, vzniká radikulárny syndróm, ktorý sa vyznačuje týmito prejavmi:
- streľba do chrbta;
- strata citlivosti v končatinách;
- mravčenie v nohách;
- oslabenie reflexov šliach;
- porušenie potenia;
- chilliness nôh;
- svalová slabosť.
S progresiou ochorenia chrbát stráca svoju pružnosť a akékoľvek zmeny polohy tela alebo zaťaženia vedú k intenzívnej bolesti. V dôsledku toho je pohyblivosť obmedzená, človek zažíva ťažkosti pri ohýbaní, svalové kŕče.
Účinky
Ak ignorujete príznaky osteochondrózy, skôr alebo neskôr ochorenie povedie k negatívnym následkom. So znížením vzdialenosti medzi stavcami dochádza k zovretiu ciev, čo vedie k problémom s výživou miechy.
V dôsledku toho sa objavuje bolesť, svalová slabosť, strata reflexov. Môže sa vyvinúť enuréza, fekálna inkontinencia, paralýza dolných končatín.
Ďalšou nebezpečnou komplikáciou je kýla. Vyvoláva tiež silnú bolesť a kompresiu miechy. V dôsledku toho môžu nohy stratiť citlivosť, reflexy zmiznú. Niekedy je narušená práca orgánov reprodukčného a močového systému. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s trávením.
Táto forma osteochondrózy môže vyvolať nestabilitu chrbtice. Pod vplyvom gravitácie sa zdá, že spodná časť chrbta skĺzne z krížovej kosti. U žien je tento stav plný problémov s vnútornými orgánmi - vaječníkmi, maternicou, prílohami. U mužov sa môže v dôsledku tejto poruchy vyvinúť impotencia.
Lumbálna osteochondróza často vyvoláva problémy s krvným obehom v mieche. Ďalším dôsledkom je kompresívna myelopatia. V súvislosti so zúžením miechového kanála sa objavujú problémy s miechou.
Najkomplexnejším stavom je však syndróm "konského chvosta", ktorý sa považuje za dôsledok porušenia nervových koreňov. V pokročilých situáciách môže vyvolať paralýzu a parézu končatín.
Diagnostické metódy
Na diagnostiku osteochondrózy lekár skúma anamnézu pacienta a vykonáva vizuálne vyšetrenie. Vykonávajú sa aj bežné testy moču a krvi. S ich pomocou je možné vylúčiť iné závažné ochorenia.
Dôležitým kritériom je posúdenie stavu nôh. Je dôležité určiť stav pokožky, krvných ciev, svalového tonusu. Ženy sú navyše odporúčané na konzultáciu s gynekológom. Muži potrebujú vyšetrenie u urológa.
Vyžadujú sa tieto typy diagnostiky:
- rádiografia;
- CT vyšetrenie;
- Magnetická rezonancia.
Ako liečiť
Na liečbu ochorenia sa môžu použiť lekárske, fyzioterapeutické a chirurgické techniky. Hlavným cieľom je eliminovať prejavy ochorenia a zabrániť jeho rozvoju.
Z liekov sa používajú protizápalové a analgetické lieky. Uistite sa, že užívate vitamíny B. Na zvládnutie psychogénnych porúch sa používajú sedatíva a antikonvulzíva. Počas exacerbácie sa môže použiť novokainová blokáda.
Z nedrogových terapií sú najúčinnejšie terapeutické cvičenia, akupunktúra, masáže. Môžete tiež urobiť elektroforézu a fonoforézu. Ak konzervatívne metódy nedávajú výsledky, vykoná sa operácia.
Osteochondróza bedrového kĺbu sa považuje za dosť nebezpečnú patológiu, ktorá môže viesť k mimoriadne negatívnym zdravotným následkom. Aby ste tomu zabránili, je veľmi dôležité konzultovať s lekárom, ak sa v chrbte objavia nejaké nepríjemné pocity.